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第987章 痰核流注,二姐的电报(月票加更)(1 / 2)

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第987章 痰核流注,二姐的电报(月票加更)

大家也想听听方言的想法。

主要是台上的李正吉到这会儿表情都没变,很显然就是在说,他们都没有说中。

方言看了一下台上的李正吉。

对着冲着他点了点头,意思是想看看他怎麽说。

方言说道:

「因为没有在现场看到那个患者,现在根据已知的条件,我说说我的推荐,不对的话,还请纠正。」

「患者脉沉弦丶频繁叹气,提示长期情志不畅导致肝气郁结,舌苔白腻丶结节遍布周身,乃肝郁犯脾,脾失健运,水湿聚而成痰,结节多发于颈腋胁股等三焦经循行部位,说明气机阻滞贯穿上中下三焦,病程三月余伴低热乏力,属本虚(脾虚)标实(痰瘀)。」

「诸位同窗所提丹栀逍遥散丶三仁汤等方虽涉及疏肝化湿,但我认为未切中要害,此证核心在于肝郁导致三焦水道失司,痰核非单纯血瘀或湿热,乃气滞痰凝互为因果。」

听到方言这话,李正吉明显脸上表情一动。

下面的人看到后,就对着李正吉问道:

「方哥说对了?」

大家的目光都投向了讲台上的李正吉。

他当着全班的目光,然后点了点头,确认了方言的说法。

他说道:

「当时经过判断后,我们确实判断为痰核流注的范畴,不过她这个实在有些严重,属于是非常罕见的情况。」

「我们最后治疗方法选择了,疏肝解郁,化痰散结,通调三焦。」

听到这里,全班的人再次看向方言:

「方哥厉害啊!」

「厉害!」

「这都能说中。」

「痰核流注,没想到原来是这样,还是方哥考虑的全面。」

「……」

听着众人的夸奖,方言拱了拱手:

「侥幸见过一个类似的病情,所以才会想到这里。」

「要是我没见过类似的,肯定不会往这方面想。」

这个时候,萧承志说道:

「这说明中医确实需要丰富的临床经验,要不然没有见过的,就算是知道自己开的药有些不对,也不敢往这方面想。」

「这个就是经验不足,把自己局限住了。」

这时候杨景翔说道:

「那不对,方哥治疗的第一个患者,他也没有见过啊?」

「那他是怎麽判断出来的?」

方言知道这两个人不对付,特别是杨景翔喜欢和萧承志抬杠,于是接过话茬说道:

「当然那个患者没有那麽严重,所以才判断出来的。」

「我相信大家只要不碰到看起来特别怪的病,应该也能判断出来,毕竟这种罕见类型的,也不是经常的能见到的。」

听到方言这话,有人说道:

「也对,就算是我想到了,估计也不敢确认。」

大家很快发现,自己与方言的差距不仅体现在经验和技术上,更在于心态,那种面对复杂病症时的笃定与从容。

这种心态的差异来源是多方面的。但有些差距难以避免:从容的诊疗心态,要麽需要天赋加持,要麽依赖名师言传身教,剩下的则只能靠漫长岁月的淬炼。

像朱良春丶李正吉丶方言这样年少成名的中医高手,大多占了前两条;而更多医者则需在时光中摸爬滚打,历经无数病例的打磨,才能炼就精准判断的能力。

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